Patellofemoraalne sündroom ehk jooksja põlv

Kategooriad

Kuidas füsioteraapia aitab?

Füsioteraapiast on abi samade piirkondade liigesliikuvuse piiratuse, lihasjõudluse languse puhul, operatsioonide eelselt ja nendest taastumisel. Füsioterapeut aitab leida lahenduse istuvast tööst tingitud vaevuste ja muude skeletilihassüsteemi probleemide korral.

Võimalusel võtta kaasa uuringute vastused. Harjutusi on mugavam teha sportlikus riietuses.

Ülevaade

Patellofemoraalne valusündroom ehk teisi sõnu jooksja põlv on kõhrehaigus, mis sageli ilmneb ülekoormuse tulemusena. Ta võib esineda nii mittesportivatel kui ka sporti harrastavatel inimestel eriti nendel aladel, mis nõuavad jooksmist või hüppamist. Sel juhul korduv stress põlvele ärritab põlvekedra seesmist pinda, tekitades valu. Sümptomid ilmnevad sageli üsna noorelt, koormus ei pruugi olla eriti suur. Oluline on teada, et kudede koormustaluvust võivad vähendada näiteks magamatus, vaimsed pinged ja stress.

Sümptomid

Inimene kaebab põlve eesosas difuusset põletavat valu, mis lokaliseerub põlve esiosas, põlvekedra ülaservas või selle taga. Sageli on raske hoida põlve painutatuna või istuda kaua aega, jalad painutatud. Valu süveneb füüsilisel koormusel näiteks jooksmisel ja hüppamisel, liikumisel trepist alla, kükitamisel või põlvitamisel, pikaajalisel istumisel kõverdatud põlvedega. Võib tekkida põlve ragisemine, eriti pärast puhkust liikuma hakates või trepist käimisel, kükitamisel või püsti tõustes.

Põhjused

Ülekoormus. Korduv stress põlvele ärritab põlvekedra seesmist pinda, tekitades valu.
Lihastasakaaluhäire või lihasnõrkus. Põlve või puusa ümber olevad lihased peavad tagama liikumise ajal põlve stabiilsust ja ka põlvekedra püsimist omas kanalis. Põlvekedra liikumistrajektoori häirumine võib põhjustada põlvekerda kõhre pehmenemist. Näiteks põlve sissepoole liikumine küki ajal võib põhjustada patellofemoraalset valusündroomi. Sportlastel võib patellofemoraalne rõhk olla suur lihaste hüpertroofia ja suhtelise jäikuse tõttu.
Sageli on patellofemoraalse valusündroomi põhjuseks põlve ja põlvekedra trauma, mille tulemusena toimub põlvekedra nihkumine väärasendisse ja surve.
Kirurgiline sekkumine nagu põlve eesmise ristatisideme rekonstruktsioon oma põlvekedra kõõlusega võib samuti suurendada patellofemoraalse valusündroomi riski.

Riskifaktorid

Vanus – Patellofemoraalne valusündroom esineb sagedamini noortel ja keskeas inimestel. Eakate inimeste põlveprobleemid on sagedamini seotud artrootiliste muutustega.
Sugu – Naistel on kaks korda suurem tõenäosus patellofemoraalse valu sündroomile kui meestel. See võib olla seotud vaagna anatoomilisese kujuga. Naiste laiem vaagen mõjutab põlve kohal ristuvate luude kaldenurka.
Spordiala – Jooksmist ja hüppamist nõudvad spordialad võivad põhjustada põlvedele lisapinget, eriti treeningkoormuse äkilisel tõstmisel.

Ravi ja ennetus

Koormuse alandamine ja külma kasutamine(kui see annab valuvaigistava efekti) aitavad leevendada esmaseid sümptomeid. Kaebuste püsimisel on oluline õigeaegne diagnoosimine ja füsioterapeutiline sekkumine. Patellofemoraalse valusündroomi konservatiivne ravi on suunatud leitud biomehhaniliste kõrvalekallate võimalustekohasele korrigeerimisele, lihastasakaalu taastamisele, põlvekedra mobiliseerimisele, liikuvusulatuse parandamisele.

Lihaste tugevdamine – Tugevad reie nelipealiased ja puusa abduktorid aitavad hoida põlve stabiilsena füüsilise aktiivsuse ajal. Samuti võiks teraputiline harjutuskava sisaldada nelipealihase venitusi ja põlveliigese valuvaba liikuvust suurendavaid harjutusi.
Treeningu- ja võistlustehnika korrigeemine eriti jooksmist, hüppamist ja suunamuutusi nõudvate alade puhul. Oluline treenida tugevamaks tuharalihased ja puusa välisrotaatorid, et vältida põlve sissepoole vajumist füüsilisel tegevusel. See aitab püsida põlvekedral omas kanalis ja säilitada õiget liikumistrajektoori. Noore kasvava sportlase puhul tuleb erilist tähelepanu pöörata õigele treeningu- ja võistlustehnikale ning lihaste tugevdamisele, mõõdukale koormuse doseerimisele.
Kehakaalu säilitamine ja vajadusel vähendamine – Ülekaalulisuse korral suureneb surve põlveliigestele.
Dünaamilised soojendusharjutused enne iga treeningut.
Venitusharjutused lihastasakaalu säilitamiseks ja painduvuse suurendamiseks.
Treeningkoormuse järk-järguline tõstmine.

Viited

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/patellofemoral-pain-syndrome/symptoms-causes/syc-20350792

Sakari Orava. Spordivigastused. Tallinna Ülikooli Kirjastus, 2014.

Klientide

Tagasiside

“On olnud vägagi tõhusad füsioteraapiaseansid. Edasiviiv arutelu ja palju soovitusi harrastussportlase targemaks vigastustevabaks treenimiseks!”

“Katrel on põhjalikud teadmised jooksuvigastustest. Minu vigastust ja selle teket analüüsides, sain häid soovitusi nii varustuse vahetamiseks, taastavateks harjutusteks, kui ka jooksutrenni järgseteks harjutusteks, mis on taganud selle, et asfaldil ka pikamaid distantse joostes (sh võisteldes), pole valu enam tagasi tulnud.”

Olen käinud seal alates aastast 2021 ja vastuvõtt on alati meeldiv olnud. Kohtasin seal enda lemmikut füsioterapeuti Anastassia Šipilovat, kelle käed teevad (ja aju) imesid. Olgu mure tingitud ülekoormusest, vigastusest või lihtsalt ennetamine, she knows the magic.✨✨ Peale õlaoperatsiooni pani ta mu käe jälle liikuma ja olen tagasi ratta seljas. 🙂 Soovitan Füsioteraapia Kliinikut väga!

“Katre on väga suurte teadmistega ning füsioterapeudina äärmiselt toetav ja põhjalik. Mulle meeldib tema suhtumine, et sporditraumadest on võimalik taastuda ning saab ja tulebki sportimisega jätkata. Lisaks traumade füüsikalistele põhjustele “kontrollib” ta alati üle ka muud baasteemad – une, koormuse, taastumise, toitumise.”

Kõik väga meeldis alustades sisse tulemisest personaal oli väga lahke ja vastutulev. Mina isiklikult käisin Anastassia Šipilova juures millega jäin väga rahule, on näha, et Anastassia läheneb väga individuaalselt ja on enda ala proff.

Käisin visiidil nädala kestnud põlvevaluga. Katre tegi kohe põhjaliku ülevaatuse (testis mobiilsust ja potentsiaalseid vigastusi) ning diagnoosis potentsiaalse probleemi. Edasi tegime erinevaid harjutusi ja määrasime paika raviplaani. Harjutused filmis ta ka üles, et oleks hiljem hea järele vaadata ning saatis mulle koheselt ka videod. Lõpetuseks kinesioteipis ta põlve (lisaks juhendas, kuidas saan seda tulevikus ise teha) ja andis kaasa ka treeningupaela harjutuste tegemiseks. Väga põhjalik, professionaalne ja meeldiv kogemus!

Põlve meniskioperatsioonist taastumine füsioterapeudi Anastassia juures oli väga efektiivne, süstemaatiline, stressivaba ja viis stabiilse eduni. Anastassia optimism, teadmised ja isiksuseomadused ei anna edasi mitte ainult usku, et taastumine on täielik ja ilma jääkpiiranguteta, vaid ka tunnet, et see nii ongi. Soovitan Anastassia juurde kindlasti pöörduda, kui teil on vaja taastuda operatsioonist, vigastusest või lihtsalt nõu saamiseks, püüdes vältida negatiivseid muutusi igapäevaelus või sportides.

Firmast

Füsioteraapia Kliinik OÜ on 2011. aastal loodud ettevõte, mille spetsialistid on tunnustatud Eesti spordifüsioterapeudid.

Kliiniku spetsialistid aitavad leida lahenduse erinevatele skeletilihassüsteemi probleemidele, on selleks siis igapäevategevusi või sportimisharrastusi piirav valu, lihasjõudluse langus, liigesliikuvuse piiratus või muu probleem.

Praktikas on sagedasemad füsioterapeudi poole pöördumise põhjused lihaspinged, valulikkus alaselja ja kaela piirkonnas, samuti valulikud õla-ja põlveliigesed.

Lingid

Kontakt

OÜ Füsioteraapia Kliinik
Registrikood: 12149635
Swedbank: EE082200221053152027
Tegevusluba: L06512